Naam*

E-mailadres*

Geboortedatum

Wat wil je verbeteren aan je huid?

Heb je last van een huidprobleem?

Wat is je dagelijkse huidverzorging?

Ben je op dit moment onder behandeling bij een huidspecialist of dermatoloog? Zo ja, welke behandeling?

Hoe zou jij je eigen huid omschrijven per zone?
Voorhoofd:NormaalDroogGevoeligVet
Wangen:NormaalDroogGevoeligVet
Neus:NormaalDroogGevoeligVet
Kaak:NormaalDroogGevoeligVet

Heb je last van huidoneffenheden bijv. roodheid, hyperpigmentatie?

Is je huid gevoelig?

Gebruik je medicatie?

Ben je zwanger?

Ben je ergens allergisch voor?

Ben je veel binnen en/of buiten?

Wil je nog iets toevoegen?

Tips voor de beste foto!

• Reinig ‘s ochtends je huid.

• Maak een aantal foto’s in het daglicht (voorkant, linkerkant, rechterkant).

• Gebruik geen filter.

• Maximaal 3 MB per foto.

Om spam te voorkomen vragen we u de
onderstaande code over te typen.